长阳医保局：强化两定机构内部控制，提升医保基金监管质量

　　近期，长阳医保局组织专班深入乡镇卫生院就如何加强医保基金内部管控进行现场检查督导。

　　针对医务人员对医保基金监管智能审核系统了解不深不透、对违规使用医保基金后果缺乏深刻认识的问题，工作专班就“宜昌市智能审核规则”进行专题培训，对医疗机构常见违规行为及临床典型案例进行细致讲解，对违规行为严重性进行深入剖析，切实树牢医务人员依法依规使用医保基金的法治医保理念。

　　近年来，长阳医保局以加强两定医药机构内部控制为着力点，以DIP支付方式改革为契机，加大医保经办和监管业务培训力度，让所有医务人员在适应DIP支付新规则的过程中规范医疗服务行为。不断深化医疗机构医保基金监管内控制度建设，引导医疗机构从医、药、护、技中抽调一线人员组成内部核查小组，定期对病历、处方、医疗服务收费等重点项目开展合规性、合理性审查，对自查发现的问题立行立改，从根本上筑牢了医保基金监管的“防护网”。（供稿人：田峰）