猇亭区:坚持问题导向 排查“三假”线索
日期:2022-10-24 11:54来源:宜昌市医疗保障局
全市开展“三假”(假病人、假病情、假票据)专项整治工作以来,猇亭区医保局坚持问题导向,紧盯医保领域易发多发高发等问题,充分运用大数据,认真细致排查“三假”线索。
根据全市统一要求,通过规则制定、数据建模、归集分析,筛查出涉及死亡人员享待、慢门资格、血液透析、冒用五保户人员身份等疑似违规线索。我局组建专班,采取调取患者申报材料档案、现场走访调查、与患者及家属电话核实等多种方式,对各类问题线索进行了全方位细致排查。

经排查核定,目前已查实违规线索2条,追回部分医保基金。下一步,我局将继续按照专项整治工作的要求,坚持问题导向,聚焦重点领域,全面提升基金监管效能,维护医保基金安全。(通讯员 余文雯)
