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远安县医保局开展2022年度病案质量及特殊病例专家评审

日期:2022-12-19 09:27

  为深入推进医保支付方式改革、落实DIP专家评审评议制度,12月16日,远安县医保局抽选县医保专家库18名专家,对全县2022年度DIP特殊病例及病例质量进行集中评审。

   此次评审共抽取病例400余份,专家评审组遵循公平公正、实事求是的原则,从诊断、检查、用药、治疗、收费合理性五个方面进行了评审,评审结果将直接影响病案质量调节金的支付和特殊病例的分值。通过开展专家集中评审,对引导各医疗机构提高医保结算清单质量、规范医疗服务行为起到积极重要的作用。

   下一步,远安县医保局将继续加强病案质量评审力度,定期开展专家评审,并将其作为打击欺诈骗保的一项有效措施,不断强化医保基金支付管理,全力保障医保基金安全运行。