枝江市:“四有举措”助推职工医保门诊共济政策“落地开花”
为确保职工门诊共济政策平稳有序落地,枝江市医保局高度重视,系统谋划,强力推进,全方位线上线下开展宣传工作,真正做到政策解读“零距离”,医保服务“无间隙”,切实有效推动门诊共济政策稳步落地,让职工医保改革红利惠及广大参保群众。
动员部署有“力度”。职工医保门诊共济新政策实施后,枝江市委、市政府高度重视,市委常委、市委统战部部长董广华主持召开“全市职工医保门诊共济改革专题会议”,各镇(街道)、相关单位部门共30余人参会。会上,董广华详细了解了当前枝江市职工医保门诊共济改革总体情况,分析形势、提振信心,部署了下步工作,将责任压实到部门,确保形成改革合力,全面稳妥地推进改革工作。

专题培训有“强度”。市医保局趁热打铁,举办了“全市定点医药机构职工医保门诊共济改革政策专题培训会”,围绕政策出台背景、门诊待遇、工作要求、相关政策等四个方面对本次改革进行了系统解读,并就参会人员提出的问题进行现场答疑,全力打通政策落实“堵点”,助力培养更多医保政策“明白人”,经办“小能手”,为方便群众就医购药,推动政策落地奠定了坚实基础。全市各定点医药机构共400余人参会。

政策宣传有“深度”。市医保服务中心副主任邓新莲、付华容带队组建宣讲专班深入各镇(街道)的卫生院、卫生室、市人社局、市职教中心、市政务服务中心、马家店街道、工商银行、宁港物流、三宁化工等单位全覆盖开展职工医保门诊改革政策培训,广泛宣传职工医保门诊共济相关政策,合理引导群众了解政策内涵,最大限度争取广大参保职工对本次改革工作的理解和支持。截至目前组织面向企事业单位、医疗机构、街镇、社区开展政策培训18场。


督导检查有“广度”。市医保局党组成员、副局长赵新华带队到全市8个镇(街道)督导督查职工医保门诊统筹实施情况,深入定点医药机构服务一线,全面了解职工医保门诊统筹信息接口改造、前台直接结算等情况,现场对相关人员进行政策解读和业务指导,确保职工医保门诊共济保障改革各项便民利民服务举措落实落地,全力满足参保群众在定点医药机构现场购药、直接结算的需求。

截至4月3日,枝江市263家定点医疗机构、175家定点零售药店全部开通职工医保门诊医保结算,满足了群众“就近能买药,药店能报销”的需求,共有12.7万人次享受职工医保门诊统筹待遇,医保门诊统筹基金支付金额为430.4万元。
枝江市医保局将继续加大政策宣传力度,对全市各社区网格员开展职工医保门诊共济改革政策专题培训,举例解释、现场答疑,通过网格群、业主群发布职工医保共济改革官方权威消息和政策解读推文,打通服务群众“最后一米”,做好“网格+医保”服务,让群众充分享受门诊共济带来的便惠,为群众提供坚实的“医靠”。
