夷陵区：念好“三字经”，推动职工医保门诊共济改革政策落地落实

　　为推动职工基本医疗保险门诊共济改革顺利实施，切实提高参保群众政策知晓率和理解度，夷陵区医保局多措并举、扎实推进普通门诊互助共济政策落地，在政策宣传、落地上取得一定成效。

　　一是精心谋划部署，在“统”字上下功夫。以保障制度可持续、服务人民健康的政治高度、战略高度和全局高度扎实抓好改革的宣传工作。年前，向区政府汇报情况，由区分管领导挂帅，组织各乡镇、区直各单位召开职工门诊共济改革推动会，动员全区上下统一思想、凝聚共识；成立医疗保障局职工门诊共济保障机制改革工作领导小组，下设宣传专班，系统谋划、统筹推进改革工作重点做好宣传发动工作；班子成员先后多次赴区直部门、定点医药机构走访调研、现场办公，掌握动态、收集意见，积极回应社会关切，推动政策宣传落地落实。

　　二是加强学习培训，在“实”字上做文章。根据全区实际和群众关切，多维度、全方位组织全体医保工作人员集中学习职工医保门诊共济保障制度相关文件精神，深刻领会门诊共济保障机制政策要领，确保全体职工“人人会政策，个个懂业务”；从个人账户变化、待遇支付标准、经办服务与结算管理等多角度多场次对各定点医药机构开展培训，提升政策熟悉度、业务熟练度，确保医药机构准确执行门诊共济报销政策，更好地为参保群众服务；组织召开全区职工门诊共济改革政策培训会，分层次组织区内企事业单位、定点医疗机构开展政策培训20余场次，通过各单位经办人员辐射到单位每位职工，让改革政策走进千家万户。

　　三是强化政策宣传，在“广”字上见实效。通过“线上+线下”方式广覆盖、多角度加强门诊共济政策宣传，营造良好的宣传氛围。通过微信群、QQ群、干部职工群发送宣传视频及宣传折页电子版，广泛宣传新政策；编发微信公众号11期、新闻宣传2篇，印制发放7万份宣传折页及宣传单并发放至各医药机构、机关事业单位和企业，对政策进行深度解读，统一宣传口径，确保政策执行不走样。组织宣讲专班到各乡镇、区直单位、企业、医疗机构等，针对重点人群，围绕热点问题，开展“进单位、进企业、进社区”政策解答活动30余次，大力宣传医保共建共享、互助共济的重要意义，让参保群众真正理解改革、拥护改革。

　　在加大宣传的同时，区医疗保障局不断优化服务，联合卫健、市场监管部门印发《职工医保门诊统筹便民利民服务措施任务清单》，全区267家定点零售药店全部实现职工门诊统筹结算，全区二级以上定点医疗机构开通便民门诊服务、职工门诊绿色通道，对70岁以上老年人免收普通门诊挂号费、诊查费，群众就近就医购药方便度大大提升，越来越多群众已切实体会到改革带来的红利和便利。截至目前，全区职工普通门诊报销58387人次，总费用1331.01万元，其中统筹基金报销204.88万元，个人账户支付1049.58万元。