五峰医保局：门诊慢特病待遇认定“网上办”

　　“谢谢你们医保局为我们办了件大好事，没有想到坐在家里就能申请慢特病待遇，而且只需要5个工作日就能办好，太方便了！”近日，职工王先生对医保便捷服务连声夸赞。

　　为深化医保领域“放管服”改革，进一步优化营商环境，提升经办服务效率和便捷性，五峰医保局委托宜昌太保负责辖区内职工线上系统申报慢特病待遇认定工作。该公司组织技术力量开发系统并不断调试优化，于6月正式上线，同时多次开展培训，确保参保人员待遇及时享受待遇。

　　以往门诊慢特病申请用时较长，通过改革医保在线经办一体化平台，提供简单，直观的操作界面，方便参保职工办理。慢特病平台评审人员均为在职主任医师，改变过去定时，定点，定人的评审方式，由平台随机派单，专家随时评审，确实做到评审高效，公正，客观，办理时限由以前20个工作日缩短至现在的5个工作日。该平台系统还设置专家评审逾期提醒，大数据对全流程进行监控，确保医保慢特病申报科学，便捷，合规及安全。改革后，参保患者在线上申请，审核通过患者即可享受相关待遇。

　　线上办理流程为：参保人员关注“五峰医保″微信公众号，点击”在线服务″进入“职工慢门”办理窗口，注册并填写个人信息，按提示上传相关病史资料。通过初审，专家审核，医保审核通过后，工作人员进行录入配额并且通过，并短信通知参保患者即可享受待遇，同时医保经办机构服务窗口，村委会及村卫生室工作人员可为参保人员提供线上申请代办服务。

　　上线运行30天以来，五峰外地职工患者线上申报5笔，专家审核通过5笔，通过率100%。