远安县医保局三举措推进医保经办内控机制建设
日期:2023-09-07 11:35来源:宜昌市医疗保障局
远安县医保局坚持围绕防范和化解重大风险工作目标,持续推进医保经办内部控制建设,打造医保经办内控体系,筑牢内控防范“安全网”,有效预防了医保经办工作风险和廉政风险,促进全县医保经办服务水平和医保治理能力双提升。
一是加强组织领导,提高思想认识。根据职责分工,明确分管领导、责任部门和责任人员,成立局医保经办内部控制工作领导小组。多次组织召开专题会议,学习国家医保局《医疗保障经办机构内部控制管理规程(试行)》和省、市相关规定,印发《远安县医疗保障服务中心内控管理规程(试行)》,实现各项经办业务工作管理有据可依、操作程序明晰规范。
二是加强廉洁教育,构筑廉政防线。依托支部主题党日、集中夜学、干部会议等形式,常态化开展廉政学习教育,强化医保经办干部廉洁自律意识。扎实开展党风廉政建设宣传教育月,开展干部警示教育、重点岗位干部警示教育和年轻干部警示教育活动,讲授廉政党课,进一步提升医保经办干部拒腐防变的自觉性和坚定性。
三是加强内控管理,健全工作机制。医保经办实行三级审核(受理、审核、财务支付)把关制,推行医保基金线上支付,防范各类风险问题。制定《远安县医疗保障服务中心内部控制专项检查工作方案》,每半年组织干部围绕医保报销、基金财务、协议管理、公共业务等重点方面,对县医疗保障服务中心关键业务开展监督检查,坚持问题导向,对检查中发现的问题认真梳理分析、查找原因、及时纠正和整改,有效防范和化解内部管理风险和廉政风险。(向睿)
