宜都市医保局召开2024年度全市医疗保障基金监管工作会议

　　 3月29日，宜都市医疗保障局组织召开全市医疗保障基金监管工作暨2024年医保基金监管“集中宣传月”工作会议。全市各定点医药机构负责人、医保管理员共计200余人参会。

　　 会上，宜都市医保局首先组织大家共同观看了打击欺诈骗保微视频，视频巧妙引用“三十六计”，以身边人、身边事，通俗易懂地讲述了违规使用医保基金的不法行为及由此产生的法律惩戒后果，以此劝诫大家合法规范经营，自觉守护医保基金安全。随后，待遇审核股针对2023年度医保智能审核违规扣款数据进行现场讲解分析，政策法规和监管股对2024年医保基金监管集中宣传月活动及全市医保基金监管工作进行部署安排。

　　 据悉，自2023年施行职工基本医疗保险门诊共济保障机制以来，定点零售药店开始承载起新的服务功能，从个人账户、国谈药品“双通道”服务扩展到门诊统筹服务。2023年，我市城镇职工享受普通门诊待遇97余万人次，统筹基金支付7661余万元。其中药店、诊所统筹基金支付6077余万元，医院统筹支付1583余万元。基金数额之大，使用人次之多，都为医保基金运行及监管提出了新课题、新挑战。当下，国家、省、市、县四级医保部门都空前重视医保基金安全，多次前往基层调研，密切关注群众负担，并逐步加大医疗反腐力度。

　　会议强调，一是要认清形势，理清思路。要高度重视医保基金安全，找准发展方向，向精细化服务转型，以提升诊疗水平、服务品质为要。二是要自觉排查，扎实整改。要把医保政策吃深吃透，抓实培训指导，扎实整改落实，一项项查、一条条看，主动查找问题、分析问题、解决问题。三是要落实责任，提升实效。各定点医疗机构须认真履行“一把手第一责任人”职责，层层压实工作责任，力争实现三个目标。（通讯员：李晓洁、王康）