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五峰:与湖南石门跨省就医实现“同城化”

日期:2024-09-30 17:20

  9月24日晚,五峰“医保之声”首场公益宣传活动在夜幕下拉开帷幕,现场集中宣传,上线的多种便民惠民医保“政策包”。与众不同的是,该县今年联合湖南石门县实现了跨省异地就医互认,让现场300多名周边群众大呼贴心、便捷。

  年初,宜昌市启动实行医保就医“省内无异地”政策,极大便利了全市参保人员在省内的就医购药。但地处山区的五峰在“三进”服务活动、人大评议走访、巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接进村入户时发现,部分与外省相连的边界镇村群众还存在因病就医造成医疗、医保服务不便等问题。

  五峰医保局积极主动“领题”,将异地就医互认申报为全省2024年优化营商环境改革先行试点事项,专班专题分析研究推进,加快实现参保群众就近就医医疗保障资源共享。

  五峰主动与湖南省石门县现场对接,签订战略合作协议书,明确两县纳入互认的医疗机构范围为县域内所有定点医疗机构,实现便民利民“最大化”;同时积极向省市主管部门汇报争取,打通“信息壁垒”,开通“绿色通道”,变“异地办、限时办”为“就近办、即时办”,全面实现信息平台、医保政策、定点机构“三个”互认——两地参保群众能够享受看病就医不备案、不降报销比例的异地就医“一站式”直接结算服务和“参保地报销政策、就医地医保目录”的跨省直接结算政策。

  “为参保群众提供更加优质、便捷、高效的异地就医服务,从源头上提升参保人获得感和满意度。”五峰医保局局长张定乔介绍,截至目前,在国家规定的高血压、糖尿病等5个跨省直接结算门诊慢特病病种基础上,还新增了再生障碍性贫血、肝硬化等15个跨省直接结算门诊慢特病病种,病种范围增至20种。截至8月,两县已有25人次享受了住院、普通门诊、门诊慢特病和药店购药等类别的异地就医“一站式”结算服务,医疗费用医保报销综合占比62%。