当阳市开展2024年度DIP特病单议联审联议

　　为深入推进医保DIP支付方式改革，有效提升医保基金使用的精准度，切实维护医疗机构合规治疗费用权益，更好服务人民群众就医需求，3月12日，当阳市医疗保障局组织7名医学专家及医保经办机构相关人员，对2024年度医疗机构申报的205份DIP特病单议病例专家评审结果开展联审联议，并特邀市纪委监委相关同志参加。

　　联审联议前，医保部门将专家评审反馈给各医疗机构，允许医疗机构参加联审联议并提供相关佐证，对评审结果不合理部分进行申诉。

　　经前期沟通，4家医疗机构派代表参加联审联议会议并对29份病例提出申诉。联审联议中，医保部门、医疗机构和医学专家就申诉病例从医疗规范、医保政策和争议点等方面开展了深入交流与论证，并通过票决方式形成结论，有效保障了联审联议工作的公开、公平和公正。通过本次联审联议，共核减争议医疗费用26273.38元

　　下一步，当阳市医疗保障局将认真总结特病单议联审联议工作机制优缺点，积极优化工作程序，拓展医保、医疗协商沟通渠道。推动DIP支付改革科学化和规范化，提升医保基金使用质效。