兴山：靶向指导让异地就医“秒结算”

　　为进一步优化异地就医直接结算服务，提升定点医药机构经办能力，近日，兴山县医保中心组织监管和信息化服务专班开展“上门送政策、精准解难题”专项行动，为辖区内近百家定点医药机构提供异地就医直接结算业务“靶向指导”，打通便民惠医服务“最后一公里”。

　　针对异地就医结算业务场景复杂、系统报错处理专业性强等问题，工作人员通过“一对一”上门讲解、“案例式”现场答疑，帮助医药机构快速掌握政策要点和实操技巧，确保群众异地就医“少跑腿、秒结算”，现场发放《宜昌市异地就医定点医药机构异地就医直接结算经办业务指引》，涵盖异地备案、门诊慢特病结算、单独支付药品结算、住院费用报销等全场景操作指南，并系统梳理常见报错代码解析及清算申报流程。“以前遇到省外患者结算失败时，我们要反复联系医保部门和技术公司，现在有了这本‘工具书’，90%的问题都能现场解决！”兴山爱桐连锁药店负责人表示。

　　近年来，兴山医保持续深化“主动服务”理念，以医药机构和参保群众需求为导向，推动异地就医服务从“能办”向“好办、智办”升级，推广“线上+线下”融合服务模式，一方面通过医保信息系统实时监控异地结算动态，主动预警异常交易；另一方面建立医药机构答疑服务群，提供7×24小时技术支撑，形成“宣传—指导—反馈—优化”服务闭环，让医保惠民政策更加可知可感、落地见效。（通讯员 王清清）