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枝江:“医保+互联网”赋能就医购药“少跑路”

日期:2025-09-22 17:54

  看病就医无卡支付、买药取药便捷省心、异地就医“一站式”结算……枝江市医保局以服务群众为核心宗旨,积极推进“医保+互联网”服务,推动医保数据互联互通,着力提升医保服务的便捷性与高效性。

  一、推广医保电子凭证,就医结算一码通

  “医保码”是医保电子凭证的通俗名称,作为参保人身份识别的电子标识,是参保人享受医保政策待遇、办理医保业务的电子“身份证”。枝江市医保局深入村(社区)、企业、园区开展医保电子凭证推广应用讲座,现场讲便捷帮激活;联合支付宝、微信公司通力合作3轮,面向全市400余家定点医药机构推广医保码结算,引导群众养成医保码结算的习惯;投入IOT设备68台,通过“刷脸”即可激活医保码、支付门诊看病开药、住院、药店购药等医保相关业务费用;推动市人民医院、市中医院开通“一码付”功能,打通账户核验与跨渠道支付壁垒,实现医保自费支付“一步秒结”。目前,全市医保码激活率超过50%,使用人数超21万,交易笔数超275万,做到了就医结算更加便捷高效。

  二、推动电子处方流转,购药便捷轻松享

  为切实保障参保人员的就医购药需求,规范医保处方外配流程,枝江市医保局强力推进药品耗材追溯码信息采集和医保电子处方流转工作。当医院缺少特定药品时,医生可开具电子处方,患者凭借医保电子凭证就能前往定点药店购药,并直接在药店完成医保报销。通过对信息系统进行全面升级改造,目前全市20家定点医疗机构和150家定点药店已实现电子处方的顺畅流转,极大地方便了群众购药。

  三、深化异地就医结算,减轻群众资金压力

  异地就医直接结算能有效减轻参保群众异地看病的垫资压力,让参保群众在异地就医时“医”路畅通、毫无后顾之忧。枝江市医保局对符合条件、有意愿申报异地就医直接结算的定点医药机构及时指导申报,全力扩大异地就医定点医药机构的覆盖面,现共有280家定点医药机构接入国家和省异地就医直接结算平台。外地参保群众在我市就医,可在这些定点医药机构直接享受医保即时结算。

  枝江市医保局将持续深化医保数字化建设,不断拓展和巩固医保码应用、电子处方流转等信息化成果,优化拓展医保码应用场景,持续提升群众在医保服务中的获得感和幸福感。