枝江：数智赋能精准参保 筑牢健康保障网络

　　2025年，枝江市医保局依托宜昌数智医保监管平台、湖北省医疗保障信息平台，深化“一人一档”参保扩面数据库建设，通过一事联办、数据找人、精准提醒这三重举措，推动参保扩面从“粗放管理”向“精准滴灌”转变，切实提升医保参保覆盖面与服务质效。

　　一、推动参保管理从“被动申”变“主动办”。聚焦新生儿参保“急难愁盼”，积极响应“生育友好型社会”建设要求，大力推进新生儿“出生一件事”联办。新手父母线上可通过湖北政务服务网“一键申请、集成办理”，线下在镇（街道）党群服务中心“一站式”办结，实现新生儿落户与医保参保登记同步完成。今年已为765名新生儿及时办理参保登记，确保新生儿群体应保尽保，从出生起筑牢健康保障网。

　　二、推动医保服务从“广撒网”变“精准达”。大数据平台归集公安、卫健、民政等部门50万余条数据，经比对后可对“镇（街道）—村（社区）—网格”三级精准推送。基层医保经办干部无需再挨家挨户敲门动员，通过系统可直观掌握辖区参保情况，精准锁定应参未参人员。借助微信群动员、线下集中代缴、运营商合作优惠等方式引导缴费，已有8300余名未参保群众顺利参保。

　　三、推动政策推送从“无差别”变“个性化”。系统对未参保数据智能分析，精准标记外省就学、异地参保、死亡未销、灵活就业断保等原因，为分类服务提供支撑。今年已针对灵活就业及居民医保断保人员推送参保提示短信1万余条，开学前向学生家长推送提示3万余条，实现服务从“撒网式喊话”到“分类施策”的转变。

　　截至目前，依托大数据精准筛查，2026年度城乡居民医保综合参保率较去年同期提升10%以上，农村低收入人口和脱贫人口参保率提升20%以上，既切实减轻基层干部工作负担，更让医保民生保障网越织越牢