枝江：专家评审聚合力 精准付费提质效

　　为持续深化医保支付方式改革，全面提升医疗服务质量与医保基金使用效益，枝江市医保局从DIP专家库随机抽取5名专家开展2025年第四季度DIP特殊病例和2025年度中医优势病种按疗效价值付费病例专家评审工作。

　　本次评审严格按照相关规定，随机抽取一定比例实施DIP付费的27份病例，严格执行评审回避原则，评审专家均不参与本单位相关病例评审，确保评审工作客观、公正。评审过程中，专家团队围绕诊断准确性、检查合理性、用药合理性、治疗合理性、收费合理性五个方面，对抽取病例进行全面、细致、审慎的分析研判，确保评审结果科学严谨。

　　评审结果严格落地执行，对评审通过的病例，根据病例费用情况，按政策重新赋予分值开展结算清算；对不符合特例单议的病例，退出特例单议，重新纳入DIP分组结算。

　　下一步，枝江市医保局将充分发挥评审工作的正向引导和负向约束作用，推动评审成果转化为医疗质量提升实效，助力医保支付方式改革走深走实。