凝心聚力提效能 精准清算惠民生 ——伍家岗区医保局召开座谈会全力提高医保清算率
日期:2026-04-02 17:36来源:宜昌市医疗保障局
为进一步规范医保基金管理、畅通结算清算链条、缓解定点医疗机构垫资压力,保障基金安全高效运行,4月2日,伍家岗区医保局召开医保清算专题工作座谈会,辖区各医疗机构代表及相关负责人共30余人参加会议。
会上,区医保局通报了全区医保费用结算、年度清算、资金拨付完成情况,深入剖析了清单上传不及时、病案填报不规范等突出问题,并明确了后续工作重点。与会医疗机构代表围绕清算流程、对账机制、DIP支付核算、资金拨付时效等展开交流,提出优化对账机制,加强业务培训等务实建议。
会议强调,要聚焦三项关键举措,切实提升医保清算率。一是强化数据治理,提高结算清单填报准确性,加强日常核对,从源头减少差错积压。二是优化经办流程,加快特例单议病例评审和争议费用处置,做到应清尽清、及时清算。三是健全联动机制,加强医保、卫健协同配合,推动医疗机构规范结算,共同提升清算质效。
此次座谈会搭建了医保与医疗机构高效沟通平台,凝聚了协同推进清算工作的共识。下一步,伍家岗区医保局将以更高标准、更实作风、更优服务,持续推进清算工作规范化、常态化、高效化,不断提升医保清算率和群众满意度,守好人民群众“看病钱”“救命钱”,助力全区医疗保障事业高质量发展。
