当阳医保：“即时结算”加速度 答好民生保障暖心卷

　　今年以来，当阳市医疗保障局锚定“提质、增效、护安”目标，全面推进医保基金即时结算改革，扩覆盖、优流程、强监管协同发力，着力打通基金拨付与群众就医结算的“最后一公里”，医疗机构垫资压力大、医保回款周期长、群众报销跑腿多的痛点，正在被一一破解，医保惠民政策落地更有速度、更有温度。

　　一、织密全域网底，解机构之困。当阳稳步推动即时结算向基层延伸，全市18家定点医疗机构完成HIS系统与省医保平台的全面对接，乡镇卫生院、民营医院全部纳入覆盖范围。截至5月，全市已通过即时结算拨付医保基金3064万元，通过医保支付改革不仅有力缓解了医疗机构资金周转压力，更让医疗机构吃下“定心丸”，开展医疗服务落实医保惠民政策更有底气。

　　二、流程再造提速，减运转之压。针对“月结算、年清算”周期长、环节多的现实问题，当阳依托智慧医保系统重构拨付流程，通过精简审核层级、压缩拨付时限，实现数据自动核验、智能审核、资金快速直达，既减少了人工干预成本，也让医疗机构资金回流效率大幅提升，为医疗机构持续发展激活了动能。

　　三、筑牢智能防线，守基金之安。提速提质绝不放松标准，当阳同步构建“智能审核+动态监管+全程溯源”的全链条结算监管体系，先后组织5场政策业务培训，覆盖一线经办人员400余人次，从结算源头规范操作；依托医保大数据平台对即时结算数据实时监测，常态化开展疑点筛查，严厉打击虚假结算、违规报销等行为，坚决守好群众的“看病钱”“救命钱”。

　　从“跑多次、等半月”到“即时结、零跑腿”，当阳医保部门的每一次流程优化，最终都落在了民生获得感上。下一步，当阳还将持续拓展即时结算场景、优化服务细节，让医保改革的红利覆盖更多群体，为医保事业高质量发展贡献力量。