关于城区定点零售药店现场检查情况通报

　　按照宜昌市医疗保障局年度工作计划安排，宜昌市医疗保障服务中心于3月27日—5月15日，对城区定点零售药店进行了全覆盖现场检查。检查发现，94家城区定点零售药店存在处方与系统上传不一致、医保结算数据与实际不符、未按规定保存处方以及单次处方超量等违规行为。

　　根据《湖北省基本医疗保障定点零售药店服务协议（2022年版）》第四十八条第3款、第4款、第5款、第10款之规定，经研究，给予94家违规零售药店约谈、立即整改、追回违规费用处理。待1个月整改期结束后，医保部门将进行现场复查，如仍发现存在违约行为的，按照《湖北省基本医疗保障定点零售药店服务协议（2022年版）》第四十九条第3款之规定，给予中止协议1-6个月等处理。

　　医保基金是参保群众的“看病钱”、“救命钱”，各定点零售药店要举一反三、加强管理，严格执行《医疗保障基金使用监督管理条例》和定点零售药店服务协议，建立进销存台账一体化系统，做到账账相符、账实相符，确保医保结算数据与实际一致；严格按《病历书写基本规范》、《处方管理办法》等规定书写、保存医疗文书，确保医保基金规范管理和运行安全，为参保群众提供优质便捷医保服务。

　　附件：定点零售药店违规名单

　　附件.docx

　　宜昌市医疗保障服务中心

　　2023年6月12日