发票遗失公示（罗友瑞04）

　　本市职工基本医疗保险参保人罗友瑞，因医疗收费原始票据遗失，提供发票存根联复印件等资料申请医疗费用报销，现根据《省医疗保障局关于基本医疗保险和生商保险医疗收费原始票据遗失报销有关事项的通知》(鄂人社发〔2017〕31号)规定，对相关情况进行公示，公示期间如有异议，请与宜昌市医疗保障服务中心联系举报，

　　姓名：罗友瑞

　　医疗机构名称：宜昌市伍家岗区城东社区卫生服务中心

　　票据金额：11057.87元

　　开票日期：2021年11月1日

　　票据号码：0017575207

　　公示期：2022年1月26日--2022年2月28日

　　举报联系电话：0717-6758197

　　宜昌市医疗保障服务中心

　　2022年1月25日