发票遗失公示（徐丽玲）4

我市参保职工徐丽玲,因医疗收费原始票据遗失，提供发票打印件等资料申请医疗费用报销。现根据《省医疗保障局关于基本医疗保险和生育保险医疗收费原始票据遗失报销有关事项的通知》（鄂医保发〔2020〕63号）对相关情况进行公示，公示期间如有异议, 请与当阳市医疗保障服务中心联系举报。

姓名：徐丽玲

参保地：当阳市

参保险种：当阳职工基本医疗保险

医药机构名称：湖北省中医院

票据总金额：530.71元

开票日期：2021年3月12日

票据号：082681428

公示期：2022年2月15日 ― 2022年3月17日

举报联系电话：0717-3233983

当阳市医疗保障服务中心

                               2022年2月15日