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宜昌市医疗保障局召开医保基金监管新闻通气会

日期:2022-04-28 16:14

  427日,市医疗保障局组织召开宜昌市医保基金监管新闻通气会,医保、公安、卫健、市场监管相关负责人及宜昌发布、三峡广电、三峡日报等十余家媒体记者代表参会。

  会上市医保局党组成员、副局长涂刚同志介绍了全市医保基金监管有关情况。相关单位结合职能,分别就医保基金监管相关工作作了详细解答。

  涂刚同志指出,医保基金是医保制度健康持续发展的重要基础,医保基金监管是医保部门重要职能职责,维护医保基金安全是医保部门的初心使命。近年来,我市通过持续加大医保改革力度,完善待遇保障政策、推进支付方式改革、实施集中带量采购、健全基金监管机制,以“打击欺诈骗保”为主线,不断提升医保基金管理质效,积极构建监管政策“制度网”、协同监管“联防网”、数据信息“智能网”、舆论宣传“生态网”、专项治理“防护网”,切实管好用好人民群众“保命钱”“救命钱”,维护参保群众医保权益。

  下一步,我市将进一步加强医保基金监管体制机制建设,以实实在在监管实效推进医保治理能力提升。一是强化日常监管,落实日常稽核、自查自纠、抽查复查三个“全覆盖”;二是深化专项治理,重点聚焦基层医疗机构、医养结合机构内设医疗机构、社会办医疗机构虚假住院、伪造文书、虚构服务等欺诈骗保行为,基因检测、院外送检、血液透析、慢病资格、特药管理、意外伤害等造假骗保行为,定点药店、诊所串换刷卡、恶意套现等骗保行为,强化治理成效;三是加强工作协同,落实举报奖励、联合监管、信用管理三个“制度”,提高综合监管、协同监管工作效能。