当前位置:

什么是“国家医保药品目录”?怎么查?

日期:2023-03-07 09:38

  一、什么是医保药品目录?

  《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》简称“医保药品目录”,医保药品目录中甲类及乙类药品,可按相关规定进行报销。医保药品目录由国家医保局统一制定和调整:原则上每年调整一次,将符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件的药品纳入目录范围内进行管理。

  二、哪些药品不能纳入医保药品目录?

  按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》规定,以下药品不纳入《基本医疗保险药品目录》:

  (一)主要起滋补作用的药品;

  (二)含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;

  (三)保健药品;

  (四)预防性疫苗和避孕药品;

  (五)主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;

  (六)因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品;

  (七)酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;

  (八)其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。

  三、手机如何查询医保药品目录?

  方式一:

  01、关注“医保心服务”微信公众号。点击“一码通”。

    02、点击“我的医保服务”。
    03、点击“医保服务查询”,下拉到“公共查询”区域。
    04、点击“药品目录查询”。
    05、选择药品类别: “西药中成药”、“中草药”、“自制药”、“民族药”。
    06、以“阿莫西林胶囊”为例,在“注册名称”后方输入药品名称点击“查询”,如果药品等级显示为甲类或乙类,可以按相关规定进行报销;如果药品等级显示为空白则为丙类,属于自费药品。
方式二:

  01、下载“国家医保服务平台”APP,进入首页后,在“查询服务”区域下方点击“药品分类与代码”。    02、在搜索栏输入药品名称点击查询。

    03、会出现不同厂家生产的药品医保信息,如图: “阿莫西林胶囊”药品等级为“甲类”。